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2021辽宁医疗卫生考试护理学:原发性肝癌的致病因素

2021-11-22 16:33:44| 来源:辽宁中公教育 朱柳燕 点击量: 4

肝脏是人体最大的腺体器官,也是最大的消化腺。肝脏对于人体来说非常非常的重要,除了能够去分泌胆汁、消化食物之外,还可以进行解毒,合成蛋白质、凝血因子,灭活雌激素等等,因此我们常常把肝脏比喻为是人体的“化工厂”。但是随着熬夜、进食不当等等原因导致肝病发生的频率越来越高,其中最严重的就是肝癌疾病。肝癌是常见的肝恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌两种。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤。在我国,肝癌年死亡率占肿瘤死亡率的第2位。多数患者的年龄在40~50岁之间,男性比女性多见,东南沿海地区发病率较其他地区高。

原发性肝癌的病因迄今尚不完全清楚,那造成它发生的危险因素到底是什么呢?

首先,肝脏良性疾病——肝硬化。几乎大多数的恶性肿瘤出现之前患者都会存在相关的良性疾病,肝硬化就是如此。肝癌合并肝硬化的发生率较高,且最多见的就是肝细胞癌合并肝硬化。一般肝细胞变性坏死后,间质结缔组织增生,纤维间隔形成,残留肝细胞结节状再生(假小叶)。在反复肝细胞损害和增生的过程中,增生的肝细胞可能发生间变或癌变(即肝组织破坏→增生→间变→癌变)。损害越重,增生越明显,癌变的机会也越高。

其次,除去肝硬化外,再多见的疾病即病毒性肝炎。肝癌患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌的病史。研究发现,与肝癌有关的肝炎病毒有乙型(HBV)、丙型(HCV)和丁型(HDV)3种。我国90%的肝癌病人HBV阳性。

再者,霉菌毒素中的黄曲霉毒素也是一大致癌因素。主要是黄曲霉毒素B1,肝癌相对高发地区粮食被黄曲霉菌及其毒素污染程度高于其他地区。

然后,关于饮水污染。各种饮水类型与肝癌发病关系依次为:宅沟水(塘水)>泯沟水(灌溉水)>河水>井水。污水中已发现水藻霉素等很多种致癌或促癌物质。

最后,其他因素中还涉及了亚硝胺、烟酒、肥胖、寄生虫、遗传等可能与肝癌发生有关的因素。且肝癌发病与农作物中硒含量过少也有一定的关系。

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(责任编辑:阿研)

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