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2021辽宁医疗卫生考试护理学:影响分娩的因素

2021-11-22 16:35:46| 来源:辽宁中公教育 钱礼花 点击量: 4

说到生娃,大多数人的脑海中都第一反应就是疼,每个即将分娩的宝妈都在祈祷:请让我生的快点,痛苦少点。可实际在生产过程中,有的宝妈生的快,有的却生的慢,这是为什么呢?今天就跟小编一起来学习一下影响产妇分娩速度的原因有哪些。

首先是产力

包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

1.子宫收缩力:为分娩的主要力量,贯穿整个分娩过程。临产后正常的宫缩具有4个特点:(1)节律性:宫缩的节律性是临产的重要标志。(2)对称性:正常宫缩始于左右两侧宫角,并向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散,引起协调一致的宫缩,此为对称性。(3)极性:子宫底部收缩力最强、最持久,向下依次减弱。(4)缩复作用:宫缩时子宫肌纤维缩短变宽,宫缩后肌纤维虽又重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此为缩复作用。

2.腹肌和膈肌收缩力:简称为腹内压,是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。腹内压在第二产程末期配以宫缩时运用最有效,能迫使胎儿娩出。

3.肛提肌收缩力:有助于协助胎先露部在骨盆腔内进行内旋转作用、仰伸及娩出。当胎盘娩出至阴道时,肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。

其次是产道

我们常听到老人家说,“屁股大好生养”这样的话。其实这句话是有一定的科学道理的,只不过我们要看的是盆骨而不是屁股。产道是胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道两部分。骨产道是指真骨盆,是产道的重要组成部分,其大小及形状与分娩关系密切。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织共同组成的弯曲管道。

然后是产妇和胎儿

1.产妇:有很多老人认为孕妇在怀孕期间多吃对胎儿好,以便生个大胖小子,实际上,孕妇过于肥胖在怀孕的时候也会威胁到孩子的健康。

2.胎儿:胎儿的大小和胎位是否正。胎头是胎体的最大的部分,也是胎儿通过产道最困难的部分;其次,若胎位为横位时,胎儿不能通过产道,对母儿威胁极大。

最后是产妇的精神心理因素

分娩对产妇是一种持久而强烈的应激源。产妇的情绪变化会使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使宫缩乏力、产程延长、胎儿窘迫。在分娩过程中,医护人员应耐心安慰产妇,告知其分娩是生理过程,缓解产妇焦虑和恐惧情绪,顺利进行分娩。

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(责任编辑:阿研)

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